VIÊM MŨI XOANG DỊ ỨNG & DỊ NGUYÊN TẠI CHỖ
Trần Lê Thủy MD., Ph.D
Trần Minh Trang MD., MSc
Websites: taimuihongthuytran.com & xoang.vn
Đây là một bệnh lý phổ biến, là thách thức, với dị ứng tại chỗ và hệ thống, với quá trình nhiễm khuẩn thứ phát.
Bạn sẽ có lời giải lạc quan khi tách rời hai vấn đề dị ứng và nhiễm khuẩn trong bệnh cảnh này. Các triệu chứng dị ứng mạn tính ở mũi là do sự kích thích của ổ mủ ẩn dấu bên trong xoang gây phù sưng niêm mạc hốc mũi, bít tắc đường dẫn lưu mũi xoang và có thể có sự tham gia của polip mũi, dị hình cấu trúc của vùng phức hợp các lỗ ngách [OMC]. Vì vậy điều trị loại bỏ ổ mủ và những cản trở thông khí do cấu trúc giải phẫu này tức là đã thực sự loại bỏ dị nguyên tại chỗ tích cực nhất [H1,H2]. Chúng ta trở lại vấn đề điều trị như với một viêm mũi xoang nhiễm khuẩn đã nói ở bài "Viêm mũi xoang mãn tính & Kỹ thuật Thủy Trần" (trên website này), thuốc phối hợp là kháng sinh uống, corticoid, kháng histamine tổng hợp. Chỉ định mổ nội soi tối thiểu đặt ra khi vùng OMC bít tắc. Mũi xoang của bạn sẽ trở lại chức năng bình thường.
Phần còn lại là bệnh dị ứng toàn thân, công việc của thầy thuốc dị ứng miễn dịch.
H1. Mủ keo đặc hút từ lỗ xoang hàm phải trên bệnh nhân dị ứng
H2. Xoang hàm trái trên bệnh nhân viêm mũi xoang dị ứng nấm