Cân nhắc khi chỉ định cắt Amidan.
Những nghiên cứu mới nhất của Shirley W.P và cộng sự [Cummings ORL Head and Neck Surgery, 2010] đã khẳng định vai trò miễn dịch của Amidan sản sinh ra IgA, IgM, IgG và IgD, vai trò chống viêm của tế bào lympho trong tổ chức Amidan. Khi amidan viêm quá phát, có thể tạo thành ổ apxe Amidan hoặc apxe quanh Amidan là phản ánh một quá trình viêm nhiễm đường hô hấp đang diễn ra mãnh liệt có cội nguồn là viêm mũi xoang mạn tính; Ổ viêm này không ngừng tưới mủ, vi trùng xuống họng, cư trú phát triển tại Amidan: Đây là lúc cần đưa ra sự cân nhắc cắt hay không cắt bỏ Amidan, hay cắt bỏ một phần Amidan.
CHỈ ĐỊNH CẮT AMIDAN
Với viêm nhiễm
- Viêm tái phát hoặc xẩy ra cấp tính trên sáu lần trong một năm, hoặc phối hợp với bệnh tim, nhiễm Streptococcoc
- Nhiễm Mononucleosis không đáp ứng với điều trị kháng sinh.
Với tắc nghẽn
- Thở ngáy nặng, thở miệng, tắc nghẽn đường thở khi ngủ.
- Những biến chứng do sự quá phát của tổ chức Adenotonsillar ảnh hưởng đến phát triển khung xương hàm mặt
Sau khi giải quyết hậu quả cắt bỏ Amidan cần tiếp tục chữa trị nguyên nhân viêm mũi xoang mạn tính để tránh viêm họng tái diễn.
Những Amidan viêm nhiễm chưa có chỉ định phẫu thuật như trên cần điều trị triệt để nguyên nhân viêm mũi xoang mạn tính, giữ lại Amidan.
GIẢI PHÁP CỦA TRẦN LỆ THỦY
[Thực hiện tại Clinic Thủy Trần]
Không cắt Amidan vì lý do sau: Amidan viêm mạn tính hoặc viêm tái phát là phản ảnh một quá trình viêm nhiễm kéo dài đang xẩy ra trên niêm mạc đường hô hấp có nguồn gốc từ mũi xoang. Vì vậy cắt amidan không giải quyết được bản chất vấn đề viêm nhiễm.
Chúng tôi chọn cách giải quyết không cắt bỏ Amidan, điều trị triệt để nguồn viêm mũi xoang mạn tính. Amidan hết viêm, giữ lại được vai trò tích cực của tổ chức này.